sobre medicaments exclosos del finançament del Sistema Nacional de Salut
Finalment s’ha publicat la llista de medicaments que a partir de l’u de setembre del present any quedaran exclosos del Sistema Nacional de salut Espanyol
Faig una mirada ullada:
Figuren en la llista d’exclosos, els següents subgrups terapèutics:
- Antiàcids
- Medicaments per al restrenyiment
- Antidiarreics
- Venotònics
- Triglicèrids omega 3 (Omacor®)
- Alcaloides de la banya del sègol
- Antivirals tòpics
- AINE tòpics
- Tractament del deteriorament cognitiu associat a l’edat: Denubil®, Nootropil®, Ciclofalina ®…
- Vasodilatadors perifèrics
- Mucolítics
- Combinacions de simpaticomimètics amb antihistamínics orals
- Antitussius
- Lubricants oftalmològics: preparats a base de carmelosa
No figuren en la llista una sèrie de medicaments que sí que figuraven en la llista provisional i per tant seguiran estant finançats pel SNS:
- Medicaments per al tractament dels condilomes (Aldara®, Wartec®,…)
- Tots els SYSADOA, inclòs diacereina (Galaxdar®, Glizolan®) que sí que figurava en la proposta inicial
- Antagonistes d’opiacis (receptor opiaci perifèric: Metilnaltrexona(via subcutània) i combinacions fixes de oxicodona i naloxona
-Es important tindre el compte la llista d’excepcions en funció d’una determinada indicació:
- A06AC: laxants formadors de volum (plantago ovata)
Indicacions: malaltia inflamatòria intestinal, colon irritable, diverticulosi
- A06AD: laxants osmòtics (lactulosa, lactitiol,,
Indicacions: encefalopatia porto sistèmica i paraplègia
- A06AH: antagonistes perifèrics dels receptors dels receptors opiacis (metilnaltrexona, ..
Indicacions: pacients oncològics
- C04AX: vasodilatadors perifèrics
Indicacions: claudicació intermitent
- R05DA: opiacis (codeïna..)
Indicacions: pacients neoplàsics amb tos persistent
- S01XA : llàgrimes artificials
Indicacions: Síndrome de Sjögren
Conclusions:
- Per raons d’homogeneïtat amb la majoria de països del nostre entorn (eficiència i desmedicalització), en general tocava dur a terme el desfinançament de la majoria de medicaments exclosos, encara que potser no és el millor moment a causa de la patida butxaca del ciutadans, sobretot dels aturats i pensionsites.
- L’exclusió completa dels medicaments per al restrenyiment, pot ocasionar alguns problemes, a l’afavorir l possible desplaçament dels laxants formador de bolus o dels osmòtic a altres preparats més econòmics i amb més efectes secundaris (p.e a base de sen o closca sagrada).
- Per altra banda, s’han perdut algunes oportunitats d’exclusió, sobretot en el cas de tot el subgrup SYSADOA.
E Sempere